●洁净手术部控制思路●
洁净手术部是区域控制思路,一个区域套一个区域,保障核心的手术区。手术室越多,洁净区域越大,人数越多,不得不提高中国系统的控制措施与实施能力。形成了“九连环”困局。走不出就无法降低手术成本!
洁净手术部产业化,规模化,客观上使得手术部的控制理念、布局、装备、设施僵化,阻碍了技术革新与发展。
洁净手术室主要满足大型开放性手术,控制手术部规模,不宜>20间。要尽可能将不需在洁净手术部实施的手术分离出来;采用新型手术室,用单室控制替代区域控制。
●日间手术中心发展●
●日间医院推动手术室发展●
· 医保公司开设日间医院从到手术,患者可医生进行诊疗。
●发展医生术●
相对于基于医院手术Hospital based surgery,基于术Office based surgery 将会大发展。为此建造了办公大楼 Medical office building供租赁。
档案(病历、影像与理化检验资料等)网络化。
诊疗进步,微创与技术取得了重大突破,在微创甚至无创下完成,少,时间短,康复快。
今天的、器材与监控技术进步,使得更简便,也更安全,不太可能引发的副作用。
无菌物品供给与污物处理社会化。
大楼内设施系统运行、维护、检修由业主提供。
这去机构化的措施使得医护与患者满意,取得双赢。
到2015年,医院外独立术已完成了大部份手术,而在20世纪90年代初才不到10%。
3)目前,市场上匹配的压缩机是通过开关量来控制的。一旦全部启动,关机将被一一关闭。为了保护压缩机,每台压缩机开关机之间必须有一个自保护时间间隔,因此手术室净化就可能导致室内温湿度参数的波动,压缩机功率越大,波动越大。
(4)在此处理模式下,配备有主循环空气处理单元的冷却器仅起到表面温度处理的功能,而不再承担湿度处理功能,一旦手术室净化的新风机组出现故障,室内湿度处理就处于瘫痪状态。
(5)由于新的风扇单元增加了氟盘管和压缩机系统,因此与简单的水盘管单元相比,手术室净化中,新的风扇单元不仅增加了价格,而且自动控制更复杂,自控成本也更高。