医院手术室名称类别洁净度特殊无菌净化手术室Ⅰ100级(局部层流)无菌手术室Ⅱ1000-10000级一般手术室Ⅲ100000级有菌手术室Ⅳ一般无要求或>100000级有毒手术室Ⅴ无要求手术辅助区Ⅲ100000级其它用房/100000-1000000级 医院系统的洁净室较早的用于手术室即医院手术室净化工程,起初仅用于矫形手术中,随之而获得了更广泛的应用。因矫形手术开展时间较长,且易引发患者伤口,故控制水平较理想状态为手术台周围的空气洁净度达到100级。通常建议使用顶部空气过滤系统,可将其下方至少3m×3m范围区域予以覆盖,进而将手术台和人全部包括在其保护范围内。
2.1室内温、湿度
室内温、湿度主要是为医护人员创造出有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。
2.2室内空气洁净度
考虑到医院的手术对象多为老年人,控制的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1选择洁净度外,洁净走廊和辅房均为十万级,同时提高换气次数:手术一室、三室为38次/h ,手术二室为65次/h,辅房和洁净走廊为22次/h。
2.3室内正压
为防止外部的污染空气进入手术室和洁净区,保持室内洁净度要求,各房间设计为正压。由于手术室采用气密门,换气次数较高,故取表1的正压值。
2.4室内噪声
对手术部而言,噪声控制的要求较为严格。设计指标按表1,从严掌握。
随着技术的快速发展和患者自我保护意识的逐渐增强,过去的普通手术室已经不能满足现代化医院的发展,以及对良好手术室环境的要求,手术室净化已逐渐成为我国各类医院进行手术的必然选择。
据调查显示,我国手术室净化的发展呈现出以下三种发展趋势。
一、技术走势:更高的技术适应性与灵活性
手术室净化是一门性、综合性要求高、难度大的工程,设计和施工复杂,技术风险大,因此,它对净化工程公司提出了极高的性和技术性要求,需净化工程公司具备很高的技术适应性与灵活性。需要净化工程公司具有丰富的设计、制造、安装、综合调试、售后维护经验的工程队伍,严保手术室净化工程质量。
二、市场需求:向节能方向发展
手术室净化是我国的耗能大户之一 。据不完全统计,手术室净化的能耗是一般病房的10-30倍 。我国手术室净化单位面积能耗比美国同类型手术室净化高 15%左右。因此,院方越来越重视手术室净化的节能问题。净化工程公司在设计理念 、建造施工、设备配备及运行等各个方面进行节能设计,采取 的节能技术,竭尽全力为院方节能,维护院方利益。
三、市场竞争:由价格竞争转向价值竞争
低质量的手术室净化工程不仅会威胁到患者的生命安全,还会间接影响到医院的长远效益。随着国家对卫生安全重视的不断增加和院方企业责任感的增强,促使净化工程公司由价格竞争转向价值竞争,并不断增强自身的技术能力和服务水平。净化工程公司需具备较强的技术研发和自主创新的能力,配备超高标准净化设备,为院方设计和建造符合要求的手术室净化工程。