无菌层流净化手术室室内恒温、恒湿、恒压,每小时换气600次,空气洁净度达99.98%,是目前的手术室之一。
层流手术室净化系统在防止和保证手术成功方面有着的作用,是手术室中不可缺少的配套技术。
层流手术室净化系统在空气净化机组、天花板、走廊、新风机、排风口都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌标准。层流手术室净化系统室内墙角均为弧形结构设计,找不到任何一个90度的墙角,使细菌无处藏身,避免了清除不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。
3.空调方式及特点
3.1采用手术室独立空调机组、洁净走廊和辅房共用空调机组
为了尽量降低率,隔离是手术部净化空调设计的重要原则。根据手术室的净化级别和手术部的使用特点,手术室采用独立的德国卫生型净化机组,好钢用在刀刃上;走廊和辅房共用国产卫生型机组,节约投资。
每个手术室都是一个独立的小循环空调系统,由净化空调机组抽取室内的空气,排出一部分后补充一定的新风,经机组处理后送入手术室,避免了其它手术室带菌空气的混入引起的。
手术室气流组织为上送下侧回。在手术室的正中、的正上方设置不锈钢送风静压箱, 其中千级手术室采用德国原产静压箱。进口的过滤器侧布于静压箱四周,静压箱内设有匀流孔板,具有很好的静压效果;以孔板方式送风,使及医护人员所在的工作区直接笼罩在经过滤器、孔板送出的洁净气流中。
手术室的四角下方均设有阻尼回风口,能顺灰尘沉降方向迅速排除污染空气,抑制二次扬尘,回风均匀,尽量减少涡流区。
洁净走廊和辅房采用送风口送风,阻尼回风口,上送上回。
. 结语
从测试和运行的情况看,采用上送下回、孔板送风的方式易在周围形成均匀的温度、速度场,洁净度容易达到标准。医院对新风的要求比较高,规范只是低指标,一些医院系统的失败含有新风不足的因素。噪声达标较难,为此付出较大的代价。建议加紧研究消声性能好、能满足净化要求的新型消声器。净化空调作为要求严格的系统,洁净度不能仅仅靠过滤器,它要求风管、空调机组、消声器、加湿器都要尽量保持洁净,自控系统可靠、调节灵活、精度高。
洁净系统的换气次数、送回风方式、室内的正压和新风量的确定、过滤方式的选择是互为关联的,不能单独确定。对空气品质的处理也不能追求,要考虑经济性。医院的技术通常较弱,净化系统必须有高的可靠性,手术室关系到人的生命,由系统的故障引发的手术室的停用有可能造成很大的经济损失。所有这些,都要求设计人员,应根据工程的实际,充分考虑空气品质和投资,结合医院的特点,有所取舍和侧重。
洁净系统作为复杂的系统,需要涉及多学科的知识。特别随着技术的发展,自动控制日益与空调融合在一起。无疑,这对设计人员提出了更高的要求。