随着临床医学的深入发展,过去的普通手术室已经不能满足现代化医院的要求,创建洁净手术室成为必然趋势,是现代化医院的一个重要标志。那有哪些措施有助于实现预期效果呢?洁净技术虽然能地清除空气中的微粒,但是不能杀灭吸附于物体表面、地面和墙面的病原微生物,所以必须有严格的管理规范和制度才能保证达到预期效果。
一、洁净手术室人员管理,建立健全医院管理组织,完善规章制度
二、加强医务人员培训,提高感控意识
三、严格培训保洁人员,加强质量检查
3.空调方式及特点
3.1采用手术室独立空调机组、洁净走廊和辅房共用空调机组
为了尽量降低率,隔离是手术部净化空调设计的重要原则。根据手术室的净化级别和手术部的使用特点,手术室采用独立的德国卫生型净化机组,好钢用在刀刃上;走廊和辅房共用国产卫生型机组,节约投资。
每个手术室都是一个独立的小循环空调系统,由净化空调机组抽取室内的空气,排出一部分后补充一定的新风,经机组处理后送入手术室,避免了其它手术室带菌空气的混入引起的。
手术室气流组织为上送下侧回。在手术室的正中、的正上方设置不锈钢送风静压箱, 其中千级手术室采用德国原产静压箱。进口的过滤器侧布于静压箱四周,静压箱内设有匀流孔板,具有很好的静压效果;以孔板方式送风,使及医护人员所在的工作区直接笼罩在经过滤器、孔板送出的洁净气流中。
手术室的四角下方均设有阻尼回风口,能顺灰尘沉降方向迅速排除污染空气,抑制二次扬尘,回风均匀,尽量减少涡流区。
洁净走廊和辅房采用送风口送风,阻尼回风口,上送上回。
3.4采用低速风管系统和卫生型宽频片式消声器
主风管风速≤5m/s,支管风速约3~4m/s,回风口面风速约1m/s,送风管、回风管均设置卫生型宽频片式消声器,努力降低室内噪声。
3.5采用一次泵和双通电动阀、旁通管,进行变水量调节
系统采用开式循环系统,配风冷热泵,对空调机组进行变水量调节,对整个系统进行变水温调节。设管道接口至大楼空调水系统,当冬夏季节使用中央冷热源时,关闭与热泵、小膨胀水箱的连接管。
3.6净化机组设于管道层,节省基建投资
空调机组、消声器、水系统管道、控制系统全部利用八楼原有管道层,在各种管道的夹缝中腾挪布置,热泵设于四楼屋面,预留了维修空间。由于设备距手术部近,减少了风管长度,节约了资金。