2.气流组织和送风温差
良好的空气组织也是确保手术室净化的重要措施之一。手术室净化过程中,室内空气组织的理想条件应具有以下特征:
①明显的置换流流型;
②室内关键区域处于有效的气流控制之中;
③满足人员的热舒适要求;
④送风量在可能的情况下尽量减小;
⑤对室内设备、人员的影响小;
⑥有效的排出有害气体。
在设计中,将I级手术室集中供气口的送风速度控制在0.45-0.5m/s,以确保操作工作区域的风速为0.25-0.3m/s,并保持单向流动状态;
手术间内的设备趋于大型化、多功能化,以心脏手术间为例:
根据手术需求,可能会随时增加设备如食道、C型臂机等。因此,在设计洁净工程的电力供应时应充分考虑其负荷量。洁净工程设计中,无论是吊塔还是吊塔、或是墙壁电源,注意安置地线的预留接口。根据需求,可以自行决定预留接口的数量。从目前应用情况看,无论吊塔还是墙壁地线的预留接口不应少于4个。
2.1室内温、湿度
室内温、湿度主要是为医护人员创造出有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。
2.2室内空气洁净度
考虑到医院的手术对象多为老年人,控制的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1选择洁净度外,洁净走廊和辅房均为十万级,同时提高换气次数:手术一室、三室为38次/h ,手术二室为65次/h,辅房和洁净走廊为22次/h。
2.3室内正压
为防止外部的污染空气进入手术室和洁净区,保持室内洁净度要求,各房间设计为正压。由于手术室采用气密门,换气次数较高,故取表1的正压值。
2.4室内噪声
对手术部而言,噪声控制的要求较为严格。设计指标按表1,从严掌握。